التجميل التناسلي · العربية
تجميل المهبل / جراحة تضييق المهبل
شهادة الموافقة
اسم المريض - اللقب: رقم معرف TR:
تاريخ الميلاد: جهة الاتصال:
عزيزي المريض/نائب الممثل القانوني؛
تم إعداد هذا النموذج وفقًا لتشريعات حقوق المريض للتأكد من أنك على علم بحالتك الطبية والعلاج الطبي / الجراحي وجميع الإجراءات التشخيصية الموصى بها لتشخيص المريض وعلاجه ورعايته والمخاطر المحتملة لهذه الإجراءات. ورغم أن تأثيراتها ونتائجها لها بعض العموميات، إلا أنها قد تختلف من شخص لآخر أو قد لا تقتصر على تلك المذكورة أدناه. وفي هذا السياق، من المهم للغاية أن يتم تقديم إجابات كاملة ودقيقة وكاملة على أسئلة أطبائنا ومتخصصي الرعاية الصحية لدينا.
بعد التعرف على الفوائد والمخاطر المحتملة للعلاج الطبي والتدخلات الجراحية، يعود الأمر لك لقرار قبول أو رفض التشخيص والعلاج الموصى به. الغرض من هذا النموذج ليس إثارة قلقك أو تخويفك أو إبعادك عن الإجراءات الطبية، بل جعلك شريكًا أكثر وعيًا في الأمور المتعلقة بصحتك والحصول على موافقتك. إذا كنت ترغب في ذلك، سيتم تزويدك بجميع المعلومات والوثائق المتعلقة بصحتك. جميع المعلومات الواردة أدناه هي ممارسات وحالات محتملة مقبولة في جميع أنحاء العالم ضمن نطاق العلوم الطبية الحديثة.
المعلومات التشخيص الأولي: العلاج المخطط/المدة التقديرية: معلومات عامة
يعتبر ارتخاء واتساع منطقة المهبل من المشاكل الجنسية الخطيرة ليس فقط للنساء ولكن للأزواج أيضاً. قد يعتمد تضخم وارتخاء المهبل على الخصائص الهيكلية والوراثية وخصائص الجسم، أو قد يحدث نتيجة ارتخاء وتوسع وترهل العضلات والجلد والغشاء المخاطي والأنسجة الرخوة في منطقة المهبل السفلية نتيجة الصدمة التي قد تحدث بعد الولادة المهبلية، وزيادة وفقدان الوزن، وفقدان الوزن الزائد، والإجهاض المتعدد، وكثرة الجماع.
الغرض من جراحة تضييق المهبل أو الجراحة التجميلية المهبلية هو تصحيح المظهر الجمالي في المنطقة الخارجية والذي يحدث نتيجة ارتخاء المهبل بسبب العمر أو الولادة، وتوفير عملية إعادة هيكلة جراحية لمتعة الجماع في المنطقة الداخلية.
تضييق المهبل عند الولادة
يحدث تمزق الولادة عندما يتمزق المهبل بشكل لا يمكن السيطرة عليه باتجاه فتحة الشرج أثناء الولادة المهبلية، خاصة في الولادة الأولى. في بعض الأحيان يمكن أن يكون تمزق الولادة شديدًا جدًا ويمتد إلى الأمعاء. خاصة في الولادة الأولى، يتم إجراء شق يسمى بضع الفرج لمنع تمزق المهبل عندما يخرج رأس الطفل. ويجب خياطة هذا الشق بدقة وعناية شديدة، باستخدام غرز قوية تحت الجلد. عندما لا يتم إجراء الخياطة بشكل صحيح، يتوسع مدخل المهبل بعد فترة وتنفتح الغرز أو تصبح فضفاضة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الفشل في خياطة بضع الفرج بشكل صحيح قد يؤدي إلى تعطيل مظهر العضو التناسلي والمهبل. وبصرف النظر عن هذا، لا ينبغي إجراء الجماع لمدة ستة أسابيع بعد بضع الفرج.
قد يتسبب تمزق الولادة أيضًا في حدوث ارتخاء عند مدخل المهبل. ولتصحيح ذلك، يتم إجراء جراحة تضييق المهبل. تعتبر هذه الجراحة من ضمن العمليات التجميلية الجنسية أو التجميلية المهبلية. يتم إجراء التضييق عن طريق إزالة الأنسجة من الجدار الخلفي للمهبل. إذا كان يُعتقد أن المهبل كأنبوب، فسيتم إجراء تضييق في مقدمة ومدخل الأنبوب المهبلي. لا يضيق الأجزاء الوسطى والخلفية الأخرى. لأن المهبل لديه بالفعل بنية جمالية وهو يمسك ويحيط بالعضو الجنسي أثناء الجماع. العضلات المحيطة بالمهبل توفر ذلك. ومع ذلك، فإن تخفيف المدخل والجزء الأمامي قد يمنع ذلك. ولهذا الغرض يتم إجراء جراحة تضييق المهبل في هذه المنطقة. أثناء خياطة تمزق الولادة، يتم أيضًا إصلاح الجزء الأمامي من المهبل ومدخل المهبل. ويجب إصلاح هذه الأجزاء بغرز قوية تذوب خلال فترة طويلة. بخلاف ذلك، بعد ذوبان الغرز، قد ترتخي هذه الأجزاء وتصبح فضفاضة مرة أخرى. يتم وضع صفين أو ثلاثة صفوف من الغرز بأعماق مختلفة على الطبقة العضلية. وأخيرًا، يتم خياطة الغطاء الداخلي للمهبل، أي الغشاء المخاطي.
ويجب أن تكون الغرز المستخدمة في الطبقات الداخلية من النوع الذي يذوب خلال ثلاثة أشهر على الأقل. توفر الغرز طويلة الأمد وقتًا كافيًا لخط الغرزة حتى يصلب ويترك ندوبًا أقل.
متى يتم إجراء جراحة تضييق المهبل؟
يمكن إجراء جراحة تضييق المهبل خاصة عند انتهاء نزيف الدورة الشهرية أو قبل 10 أيام على الأقل من الدورة الشهرية. ويفضل هذا التوقيت حتى لا يختلط نزيف ما بعد الجراحة مع نزيف الحيض. يجب على المريض التوقف عن تناول الأسبرين وحبوب الفيتامين إن وجدت قبل أسبوع.
الإجراءات التي يتم إجراؤها في جراحة المهبل
يمكن إجراء الجراحة تحت التخدير أو التخدير العام. إذا كان يفضل التخدير المهدئ، فيمكن للمريض العودة إلى المنزل بسهولة بعد الجراحة مباشرة.
في جراحة تضييق المهبل أو جراحة تجديد المهبل، والتي لها مكانة مهمة بين جراحات تجميل المهبل، يتم تضييق القناة المهبلية جراحيًا من الأمام إلى الخلف، ويتم إزالة الكمية المطلوبة من الغشاء المخاطي الزائد والأنسجة العضلية، ويمكن إعادة خياطة الهياكل العضلية التي تم فكها وفصلها عن بعضها البعض والتي تم تشويه تشريحها معًا مرة أخرى وجعلها أكثر إحكامًا.
المبدأ الأساسي وحتى أهم قضية في جماليات المهبل ليس فقط تقليل الحجم الداخلي للمهبل، ولكن أيضًا إعادة تجميع الهياكل العضلية المنفصلة معًا بشكل صحيح. مرة أخرى، عند النساء اللاتي خضعن لجراحة تضييق المهبل، يتم أيضًا محو الهياكل التي تسمى rugae، والتي توفر الاحتكاك والمتعة في المهبل الداخلي. وهذا يقلل من الاحتكاك بين الأزواج. من خلال جراحة تضييق المهبل، تتم إزالة المناطق التي تم مسح الروجا فيها، وبالتالي يتم إجراء جراحة تجديد الروجا وتجديد الروجا في نفس الوقت.
المضاعفات التي قد تحدث بعد جراحة تضييق المهبل
هناك خطر الإصابة بالعدوى، وتشكل جلطة دموية في الأوردة والرئتين، والنزيف، ورد الفعل التحسسي، والحساسية المفرطة، والنوبات القلبية، ونقص التهوية في الرئتين (الانخماص) وحتى الموت، وهي أمور خاصة بجميع الإجراءات الجراحية والطبية و/أو التشخيصية.
نزيف: بشكل عام، يتم التحكم في بؤر النزيف بمساعدة الكي أثناء العملية. ومع ذلك، قد تسبب الصدمة المبكرة نزيفًا جديدًا في المنطقة وقد تتطلب التدخل نادرًا.
العدوى: هذه المنطقة غنية جدًا بالكائنات الحية الدقيقة. وبالمثل، عندما تكون المنطقة غنية بالدورة الدموية، فإن العدوى ليست شائعة. إن الحفاظ على نظافته واستخدام المطهرات الموصى بها يقلل من احتمالية الإصابة بالعدوى.
تفزر الجرح: التوتر المفرط أو العدوى أو الصدمة في الفترة المبكرة قد تسبب تفزر الجرح في هذه المنطقة. وعادة ما تكون ذات حجم يمكن تغطيته بالضمادات. في حالات نادرة، قد يحدث أيضًا تفزر للجرح يتطلب إعادة الخياطة. ويزداد الأمر سوءًا في ظل وجود عوامل تؤثر سلبًا على التئام الجروح، مثل مرض السكري والسرطان.
أثناء خياطة منطقة الشرج (المستقيم) في الجزء العلوي من الحجرة أو فتح المسافة بين الأنسجة (التشريح)، قد يحدث تلف في الأمعاء وفي منطقة الشرج (المستقيم)، مما قد يتطلب وضع جزء من الأمعاء في الفم على جدار البطن. هناك خطر من مرور الغرز عبر فتحة الشرج وتطور الناسور.
صعوبة الجماع بسبب الألم: هذه حالة نادرة للغاية. في بعض الأحيان قد يحدث لأسباب نفسية. في الأشهر الأولى، قد يكون الجماع صعباً بسبب التوتر والألم الناتج عن الندبة. ولكن بعد بضعة أشهر، عادة لا يتوقع مثل هذه المشكلة.
بعد جراحة تضييق المهبل
لا يوجد ألم كبير بعد تضييق المهبل. يمكن الشعور بالحساسية عند الجلوس على المصد. تُترك السدادة بالداخل لمدة يوم واحد، وتُزال هذه السدادة في اليوم التالي. ولذلك يستعيد المريض راحته المعتادة بعد الدكاك. قد يكون هناك تسرب طفيف من الداخل لمدة 3-4 أيام. ليست هناك حاجة لفعل أي شيء من أجل هذا. يمكن للمريض العودة إلى الحياة الطبيعية خلال 1-2 أيام ويكتمل شفاء الأنسجة خلال أسبوع. نظرًا لاستخدام غرز قابلة للتحلل في الجراحة، فلا توجد مشكلة في إزالة الغرز. لا يمكن أن يبدأ الجماع والتجربة إلا بعد 4-6 أسابيع.
هل نتائج تضييق المهبل دائمة؟
نتائج جراحة تضييق المهبل دائمة. ومع ذلك، إذا حدث عامل مثل الولادة مرة أخرى، أو زيادة الوزن أو فقدانه بشكل مفرط، أو الشيخوخة، فمن الطبيعي أن يحدث بعض الارتخاء، ولكن ليس بنفس القدر كما كان من قبل.
العلاجات البديلة
يمكن إجراء عملية تجديد المهبل، والمعروفة أيضًا باسم "تجديد شباب المهبل بالليزر (LVR)"، باستخدام تقنية الليزر.
هل هناك حالة خاصة للمريض؟ ...........................................................................................................
الموافقة
لقد قرأت المعلومات المذكورة أعلاه وأبلغني بها الطبيب الذي وقع أدناه. تم إبلاغي بالغرض والمخاطر والمضاعفات للتدخل الطبي أو الجراحي الذي سيتم إجراؤه. أوافق على هذه الصفقة بوعي ودون أي تفسير إضافي، ودون أي ضغوط.
لإعطاء الموافقة وتلقي جميع أنواع المعلومات حول علاجي في حالة فقدان الوعي أو عدم القدرة على إعطاء الموافقة بأي شكل من الأشكال فيما يتعلق بعلاجي.
أفوض بموجب هذا الشخص المسمى ...........................
........................................................................................................... (اكتب بخط اليد "أفهم ما قرأته، أقبله").
مريض
الاسم واللقب (مكتوب بخط اليد) ...........................................
تاريخ/وقت التوقيع
*يجب على الشخص المذكور في الفقرة الأخيرة التوقيع.
محامي المريض/الممثل القانوني* الاسم-اللقب (مكتوب بخط اليد)...................
تاريخ/وقت التوقيع
لقد قمت بتقديم توضيحات كافية ومرضية للمريض/قريب المريض المكتوب اسمه أعلاه عن المرض، والتدخل الذي سيتم إجراؤه، وأسباب وفوائد هذا التدخل، والرعاية المطلوبة بعد التدخل، والمخاطر المتوقعة، ونوع التخدير الذي سيتم تطبيقه إذا لزم الأمر للتدخل، ومخاطر ومضاعفات التخدير. يؤكد المريض/قريب المريض أنه قد تم إبلاغه بشكل مناسب بالإجراء من خلال التوقيع على النموذج بموافقته الخاصة.
طبيب
الاسم اللقب ........................................
تاريخ/وقت التوقيع
لا يعاني المريض من مشاكل في اللغة أو التواصل. إذا كان الأمر كذلك، يرجى التوضيح ...........................................
قمت بترجمة الشروحات التي قدمها الطبيب للمريض. في رأيي، أنا ترجمت
تم فهم المعلومات من قبل المريض.
مترجم
الاسم واللقب................................................................ التوقيع التاريخ/الوقت
يمكنك الاتصال بوحدة حقوق المرضى نهارًا والإدارة الليلية ليلاً لجميع شكاويك حول الممارسات الطبية أو أي مشكلة تريد معالجتها.
*الممثل القانوني: الوصي على من هم تحت الوصاية، ووالدي القاصرين، والورثة الشرعيين من الدرجة الأولى في حالة عدم توفرهم. من خلال التوقيع على نموذج الموافقة هذا، لا يتم إلغاء الحقوق القانونية للمريض.
