دكتور Op. Dr. Ebru Coşkun
إجراءات التدخل في عنق الرحم معلومات المريض ووثيقة الموافقة المستنيرة
كمريض، لديك الحق في الحصول على معلومات حول حالتك والإجراء الجراحي أو الطبي أو التشخيصي المقترح وخيارات العلاج الأخرى قبل الإجراء، حتى تتمكن من اتخاذ قرار بشأن الإجراء الجراحي الذي سيتم إجراؤه عليك. من خلال هذه الوثيقة والكلام التوضيحي، يتم إعطاؤك معلومات حول تعريف التدخل الجراحي المقترح وضرورته ومخاطره وخيارات العلاج والعواقب التي قد تواجهك إذا لم يتم تطبيق العلاج. الغرض من هذا البيان ليس تخويفك أو قلقك، بل جعلك شريكًا أكثر وعيًا في القرارات المتعلقة بصحتك. يمكنك قبول أو رفض المعلومات و/أو التدخل وفقًا لتقديرك الخاص، إلا في الحالات التي توجد فيها ضرورة قانونية وطبية. إذا كان لديك صعوبة في فهم أي من المعلومات المقدمة لك، يرجى استشارة.
التعريف والإجراءات: أخذ عينات الأنسجة من عنق الرحم (عنق الرحم) (خزعة)، حرق عنق الرحم (الكي)، الإزالة الجزئية جراحيا (المخروط) أو الإزالة الكاملة (استئصال القصبة الهوائية) هي الطرق المستخدمة في تشخيص وعلاج أمراض عنق الرحم. يتم تنفيذ الإجراءات تحت التخدير الموضعي أو الإقليمي أو العام. باستخدام هذه الطرق، تتم إزالة الأنسجة المريضة أو العدوى المزمنة والخراجات والأورام الحميدة وما إلى ذلك الموجودة في عنق الرحم وجزء القناة من عنق الرحم والتي تنطوي على خطر التحول إلى سرطان. تتم إزالة الشروط لأغراض التشخيص والعلاج. يمكن إضافة الكشط إلى الإجراء عند الضرورة. على الرغم من أنه يختلف باختلاف الإجراء، إلا أن الوقت المقدر هو 15-60 دقيقة، وقد يزيد هذا الوقت اعتمادًا على عوامل مختلفة.
الإجراءات الموصى بها:
o إزالة الأنسجة الحميدة من عنق الرحم (مع كشط بطانة الرحم عند الضرورة)
o حرق عنق الرحم بجهاز الكي الكهربائي (الكي) أو تجميد عنق الرحم بجهاز العلاج بالتبريد (العلاج بالتبريد)
o الإزالة الجزئية لعنق الرحم (المخروطي)
o الإزالة الكاملة لعنق الرحم (استئصال القصبة الهوائية)
مخاطر ومضاعفات الإجراء: فيما يتعلق بجميع الإجراءات الجراحية والطبية، قد تحدث العدوى، وتكون جلطة دموية في الأوردة والرئتين، والنزيف، ورد الفعل التحسسي، والنوبات القلبية، ونقص التهوية في الرئتين (الانخماص) وحتى الموت. بالإضافة إلى ذلك، فإن أولئك الذين يعانون من السمنة بشكل خاص، لديهم مرض موجود (مثل أمراض القلب والسكري وارتفاع ضغط الدم) ويكون المدخنون أكثر عرضة للخطر.
مخاطر الإجراء الجراحي المحتملة الخاصة بهذه الطريقة:
- نزيف مهبلي مبكرًا أو متأخرًا أثناء الجراحة أو بعدها. حرق أو خياطة عنق الرحم مرة أخرى لوقف النزيف في عنق الرحم، أو إزالة الرحم (استئصال الرحم) إذا لم يتوقف النزيف.
- خلال عملية الكشط التي يتم إجراؤها مع الإجراء، قد يحدث ثقب في الرحم، وقد يحدث تلف للأعضاء المجاورة وقد يحدث تدخل جراحي.
- تكرار وانتشار المرض الموجود خلال فترة غير معروفة المدة بعد التدخل الجراحي
- وفي عينات الأنسجة التي تم فحصها بعد التدخل، لوحظ أن المرض استمر عند الحواف الجراحية وكان من الضروري إزالة الأنسجة من عنق الرحم مرة أخرى.
- اعتمادا على الأنسجة التي تمت إزالتها من عنق الرحم وحجم الإجراء، قد يتطور قصور عنق الرحم في حالات الحمل اللاحقة، وقد يحدث الإجهاض، وفي هذه الحالة، قد تكون هناك حاجة بغرز تشديد (تطويق) على عنق الرحم.
رمز الوثيقة: تاريخ النشر: تاريخ المراجعة: رقم المراجعة:
خيارات العلاج البديلة: (هذه ليست المعادل الدقيق للإجراء الموصى به).
- متابعة بدون علاج
- الإجراءات المذكورة أعلاه - استئصال الرحم
إجراءات التدخل في عنق الرحم معلومات المريض ووثيقة الموافقة المستنيرة
المشاكل التي قد أواجهها إذا لم يتم قبول العلاج: إذا لم يتم اتخاذ هذا الإجراء الموصى به لتوضيح مشكلتي الحالية، فقد لا يتم فهم حالتي وقد يكون العلاج الموصى به في المستقبل غير مكتمل أو تم التخطيط له بشكل غير صحيح. قد تكون بعض التدخلات وإجراءات العلاج المتزامنة غير مكتملة. وبالتالي قد تتفاقم حالتي (أمراض سابقة لسرطان الرحم أو عدم تشخيص السرطان، مضاعفات بسبب التأخر في تشخيص المرض،
التخدير: أدرك أن التخدير (التخدير) في حد ذاته يجلب مخاطر إضافية، لكنني أقبل استخدام التخدير للإجراء المخطط له والإجراءات الإضافية من أجل إجراء الجراحة، للحماية من الألم وتخفيف الألم. قيل لي أن الشعور بالألم أثناء العملية يمكن تخفيفه بالتخدير الموضعي أو الإقليمي (النخاعي أو فوق الجافية) أو التخدير العام، والذي يمكنني اختياره من خلال التحدث إلى طبيب التخدير. أعلم أنه من الممكن تغيير طريقة التخدير دون أن يطلب مني ذلك. أعلم أن التخدير ليس تحت سيطرة الطبيب الذي سيقوم بإجراء الجراحة/التدخل. أدرك أن كل عامل مخدر قد يكون له مخاطر. أدرك أن المضاعفات مثل مشاكل التنفس، والتفاعلات الدوائية، وتلف الأعصاب، وتلف الدماغ، وحتى الموت يمكن أن تحدث نتيجة لاستخدام أي طريقة من طرق التخدير. تشمل المخاطر والأضرار الأخرى التي قد تنشأ عن التخدير العام تلف الحبال الصوتية والقصبة الهوائية والأسنان والعينين. أدرك المخاطر الأخرى التي قد تحدث نتيجة للتخدير الموضعي والإقليمي، بما في ذلك الصداع وآلام أسفل الظهر على المدى الطويل. أسمح بإدارة التخدير من قبل فنيي التخدير والتخدير المعينين في المؤسسة.
أسمح بتطبيق التخدير الموضعي من قبل الأطباء الذين سيقومون بإجراء العملية.
الموافقة على علاج لا يمكن التنبؤ به: أوافق على أنه قد تنشأ حالات ومضاعفات وإجراءات مختلفة تتطلب إجراءات إضافية أو مختلفة بخلاف الإجراء المخطط له الذي يتطلبه الموقف، وفي هذه الحالة، أوافق على إجراء التدخل (التدخلات) الإضافية المناسبة وفقًا لما تتطلبه صحتي.
منتجات الدم: تم إبلاغي أنه يمكن استخدام الدم ومشتقاته عند الضرورة وأنه قد تكون هناك مخاطر مثل الحمى وتفاعلات الدم والصدمة والفشل الكلوي وفشل نخاع العظم واليرقان والأمراض المعدية بما في ذلك الإيدز. أوافق على استخدام منتجات الدم عند الضرورة.
ميزات مهمة للأدوية المستخدمة: أعلم أن الأدوية المستخدمة، مثل مسكنات الألم والمضادات الحيوية ومسكنات الألم (المسكنات) ومضادات التخثر، قد تسبب تفاعلات حساسية وآثار جانبية على الكبد والكلى والتنفس.
توصيات نمط الحياة: من المهم لتعافيك اتباع توصيات طبيبك فيما يتعلق بأنشطتك اليومية والجنسية، اعتمادًا على مرضك ونوع التدخل، بعد التدخل وبعد الخروج من المستشفى.
الخلاصة: أنا أفهم أن الممارسات الطبية ليست علمًا دقيقًا وأنه لا يمكن تقديم أي ضمانات فيما يتعلق بالنتائج أو العلاج. في وثيقة الموافقة وفي لقائي مع طبيبي، حصلت على معلومات مفصلة عن حالتي، والإجراء الذي يجب إجراؤه ومخاطره، وخيارات العلاج. ونحن ندرك أن المسؤوليات في هذا الشأن تقع على عاتقنا، ولن نستخدم العلاج الطبي الموصى به وما يترتب على ذلك من عواقب ضد بعضنا البعض، الطبيب والمستشفى، دون أي عنف أو تهديدات أو اقتراحات أو ضغوط مادية أو معنوية، وسنتحمل العواقب.
هذه الشروحات ........................................................................................... وأنا (ستكتب عبارة قرأت وفهمت)
موصى به ........................................................................................................... ........................................................... د. ................................................................ التنفيذ بواسطة ........................................................................................... (ستكتب عبارة "أطلب وأقبل")
"لقد تلقيت نسخة من هذا النموذج".
المريض (أو الممثل القانوني)
الاسم-اللقب: التوقيع:
قريب المريض (إن وجد)
الاسم - اللقب: التوقيع:
الطبيب إعطاء المعلومات
الاسم - اللقب: اللقب: التوقيع: