السبب الرئيسي للترهلات هو الحمل والولادة. قد تتضرر الأنسجة الداعمة أثناء مرور الطفل عبر المهبل أثناء الولادة. قد تصبح ضعيفة. ومع ذلك، قد يحدث الترهل أيضًا عند النساء اللاتي لم ينجبن أبدًا. ولذلك فإن بنية المرأة مهمة أيضًا من حيث الترهل.