خلال بداية المخاض، يتم ملاحظة أعراض الولادة المهبلية بسبب تقلصات الرحم وتليين عنق الرحم. تبدأ العملية ببقعة دموية لزجة تسمى الخطوبة. وهذا ما يسمى شعبيا "كسر الماء". وهو فتح الكيس الأمنيوسي الذي يحتوي على السائل الأمنيوسي الذي يحمي الطفل من الصدمات في الرحم لمدة 9 أشهر، أو بداية الانقباضات الإيقاعية المنتظمة التي لا تزول. قد تحدث هذه الأعراض في وقت واحد أو قد تصاحب عملية الولادة.